Covid y su intestino: cómo un microbioma saludable puede reducir la gravedad de la infección, y viceversa
Una vasta combinación de microorganismos vive en nuestro intestino, incluidas bacterias, hongos y virus. Colectivamente, nos referimos a esto como el el microbioma
A pesar de su pequeño tamaño, estos microbios tienen efectos significativos en nuestra salud y bienestar. De hecho, el microbioma a menudo se conoce como el "segundo cerebro" debido a la extensa relación que tiene con los órganos y sistemas del cuerpo.
Un papel en particular los microbios en nuestro juego intestinal es apoyar función inmune . Ayudan a controlar la inflamación local y sistémica, el proceso por el cual el sistema inmunitario nos protege de los patógenos nocivos.
Entonces no es del todo sorprendente que la investigación ha demostrado La composición de bacterias en el intestino puede influir en la gravedad de una infección covid. Al mismo tiempo, la evidencia está comenzando a sugerir que una infección covid podría afectar el equilibrio de bacterias en el intestino, lo que podría explicar por qué algunas personas tienen síntomas persistentes después de una infección covid.
Los microbios en nuestro intestino proporcionan señales esenciales para nuestras respuestas inmunes en todo el cuerpo, incluso en los pulmones. Un microbioma intestinal "saludable" comprende una amplia gama de bacterias, aunque no es idéntica en cada persona. Los estudios han demostrado previamente que un microbioma intestinal sano puede mejorar la respuesta inmune a las infecciones respiratorias regulando las células y mensajes inmunes.
Por otro lado, la evidencia muestra que una composición más pobre de las bacterias intestinales aumenta la susceptibilidad a Infecciones de influenza en los pulmones , y conduce a una reducción Liquidación de gérmenes de los pulmones en ratones.
Con Covid, parece de manera similar que la composición del microbioma intestinal puede influir en el curso de la enfermedad. La investigación ha demostrado una asociación Entre el perfil del microbioma y los niveles de marcadores inflamatorios en pacientes con CoVID, donde los pacientes con una combinación más pobre de bacterias intestinales muestran signos de demasiada inflamación. Esto sugiere que el microbioma influye en la gravedad de una infección covid a través de los efectos en la respuesta inmune.
Deslibar el microbioma
Así como la composición de nuestras bacterias intestinales parece influir en cómo nos va con Covid, lo contrario también podría ser cierta: una infección covid podría afectar la compensación de nuestras bacterias intestinales. Específicamente, parece que Covid podría eliminar el equilibrio entre los microbios "buenos" y "malos" en el microbioma de una persona.
Los estudios han demostrado una diferencia significativa en el microbioma intestinal entre Pacientes covid y personas sanas. Vemos una reducción en diversidad bacteriana en el intestino en pacientes con covid, por lo que una gama más pequeña de especies, así como diferencias sustanciales en las especies de bacterias presentes.
En particular, los científicos han observado una reducción en un grupo conocido como bacterias comensales en pacientes covid, que actúan sobre el sistema inmunitario para ayudar a prevenir la invasión por los patógenos. Esto puede aumentar nuestro riesgo de otras infecciones después de Covid. Simultáneamente, parece haber un aumento en una variedad de bacterias patógenas oportunistas que se sabe que causan infecciones.
Este "desequilibrio" se llama disbiosis, y se ha demostrado que estos cambios aún están presentes en los pacientes. 30 días después de la infección
Estudios recientes han sugerido que la disbiosis intestinal está relacionada con el movimiento de las bacterias intestinales en la sangre durante una infección covid. En ratones, Covid causó cambios en una variedad de parámetros asociados con la permeabilidad de la barrera intestinal, lo que significa que las cosas pueden moverse teóricamente más fácilmente a través de la pared intestinal.
En el 20% de los pacientes con Covid humanos en este mismo estudio, ciertas bacterias del intestino habían migrado al torrente sanguíneo. Este grupo tenía un mayor riesgo de desarrollar una infección secundaria en la sangre.
La investigación ahora también muestra que la disbiosis después de Covid puede contribuir a Covid largo , con la disbiosis intestinal más frecuente en pacientes que se presentan con síntomas covid a largo plazo . Esto tiene sentido porque la disbiosis parece poner al cuerpo en un estado elevado y constante de inflamación - Algo asociado con síntomas covid crónicos.
Apoyando su inmunidad
A medida que continuamos desarrollando una comprensión más completa de los microbios intestinales y su papel en la inflamación, ¿cómo puede ayudar a mantener su sistema inmunitario saludable para protegerse contra Covid y otras infecciones?
Ciertos nutrientes, incluido Las vitaminas A, C, D y E, así como los ácidos grasos de hierro, zinc y omega-3, todos tienen efectos positivos en las respuestas inmunes contra la infección viral.
A Dieta mediterránea , que es rico en vitaminas, minerales y fibra dietética, tiene un efecto antiinflamatorio en el intestino. Curiosamente, una cepa de bacterias conocidas como Faecalibacterium prausnitzii es clave para la regulación inmune . Con frecuencia es bajo en la dieta occidental, pero abundante en la dieta mediterránea.
Idealmente, debe evitar demasiados cereales, azúcares y grasas animales refinadas, que pueden todo aumentar la inflamación en el cuerpo.
Los probióticos, mezclas complementarias de bacterias vivas, también pueden tener beneficios. Una mezcla de cepas bacterianas Lactiplantibacillus plantar y Pediococcus acidiláctico se demostró que reduce La cantidad de virus detectado en el paso nasal y los pulmones, así como la duración de los síntomas en Covid
pacientes.Esta combinación también aumentó significativamente el Producción de anticuerpos específicos de Covid , lo que sugiere que los probióticos actúan directamente interactuando con el sistema inmune, en lugar de cambiar únicamente la composición del microbioma intestinal.
Finalmente, moderado ejercicio También puede ayudar a apoyar el sistema inmunitario para luchar contra Covid.
, Profesor titular de inmunología genética, Universidad de Nottingham Trent
, Profesor de One Health, Nottingham Trent University
Declaración de divulgación
Philippe B. Wilson es director científico de NHS Willows Health.
Samuel J. White no trabaja, consulta, posee acciones o recibe fondos de cualquier empresa u organización que se beneficie de este artículo, y no ha revelado afiliaciones relevantes más allá de su nombramiento académico.
